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“就是肩膀后背有点疼,扛扛就过去了……”多少人有过这种想法?一男子就是因为这样“硬扛”,差点要了命!
最近,樊先生(化名)出现肩背疼痛,硬扛三天,到医院时心肌已大面积坏死。医生提醒:很多心梗患者发作前会出现不典型疼痛,左肩、后背、牙床等部位“预警式疼痛”极易被误判。
这些心脏求救的隐蔽信号,一定要知道↓↓↓
男子背痛硬扛3天
心肌大面积坏死
6月30日,樊先生睡觉时突发左侧肩背部剧烈疼痛,他误以为是肩周炎发作,并没有重视。硬扛3天后,他开始出现胸痛、喘气、无法平卧等症状,前往医院就诊后,被诊断为急性前壁心梗合并心衰、休克。
接诊的医生表示,樊先生发病已超过72小时,远超心梗救治的12小时黄金窗口期,心肌坏死范围大,并发症风险极高。医生马上为其手术并疏通血管,5天后樊先生转入普通病房。医生表示,如果患者能在发病2小时内就医,预后会更好。
日常生活中,一旦出现疑似症状,应立即拨打120,并在120分钟内到达医院,尽早疏通血管。
医生提醒:
7种疼痛是心脏在求救
事实上,很多人在心梗发生前的几天甚至几周内会经历一系列先兆症状,这7种疼痛可能是心梗前兆,一定要及时就医。
- 胸痛胸闷+大汗
胸部正中或者在胸部中间偏左部位出现疼痛,范围至少一个巴掌大小。这种胸痛、胸闷像胸口放了块大石或用胶带缠了几圈,还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。
- 长时间恶心呕吐
心梗发作时,心肌缺血可能导致胃肠道功能异常,出现恶心和呕吐。这种恶心和呕吐通常会持续一段时间,不会因为进食或休息而缓解,有些人还可能会出现腹部不适或胃酸倒流的感觉。
- 嗓子发紧难受
咽喉部烧灼痛,感觉喉部发紧,可能伴有胸闷、憋气、大汗症状。
- 上肢和左肩痛
一般为左侧肩膀或者左侧手臂内侧出现钝痛,可能放射到小指和无名指。
- 持续背部疼痛
有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛,女性相比男性更多见。
- 上腹部疼痛
感觉“胃痛”或上腹痛,服用护胃或者解痉药物无效,且疼痛与活动或劳力有关时,也应警惕急性心梗的可能。
- 牙痛或下颌痛
少数情况下,心梗患者会出现牙痛、下颌痛,且伴随胸痛、肩膀痛、冒冷汗、濒死感等症状。这类牙痛与运动相关,患者处于静止状态时不痛,一运动就疼或疼痛不止。
预防心梗,
这6件事千万要少做!
- 熬夜:心脏过劳
长期熬夜打乱生物钟,导致血压波动、炎症反应加剧、血管内皮功能受损,如同在心脏中埋下无数微小裂痕。
- “三高”饮食:脂质沉积
高油、高盐、高糖的饮食,加上烟酒刺激,促使血液中“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)飙升。这些物质在血管壁上沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块——这正是心梗的病理基础。
- 久坐:血管变硬
缺乏运动使血液循环变缓,代谢废物堆积,血管弹性下降,为血栓形成创造了温床。
- 情绪:血管破裂
生活中要学会管理情绪,否则“气到心梗”“气到脑梗”并非夸张。
愤怒时交感神经兴奋,肾上腺素大量分泌,导致血压急剧升高,可能引发血管破裂,如脑出血(高血压患者尤其危险)。血压波动易使动脉粥样硬化斑块破裂,形成血栓,堵塞心脑血管,导致心梗或脑梗。
情绪激动还可诱发房颤、室性心动过速,甚至心源性猝死。
- 吸烟:损伤血管
烟草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等大量有害物质。尼古丁会使心跳加快、血压升高,增加心脏负担;焦油会损伤血管内皮,让血管变得粗糙,容易形成血栓;一氧化碳则会与血红蛋白结合,降低血液的携氧能力,使心肌得不到充足的氧气供应……长期吸烟,就像在血管里埋下了一颗颗“定时炸弹”。
从血管内皮的微观损伤,到急性心梗的突发风险,吸烟对心血管系统的危害贯穿始终。戒烟是一剂唯一不需要医生处方的心血管“良药”,却能带来最显著的疗效。
- 饮酒:诱发心梗
酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并诱使心律失常。对于心脑血管疾病者,会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。
心梗了该怎么做?
一旦发生心梗,正确迅速地应对至关重要。
首先,立即停止一切活动,坐下或躺下,尽量保持安静。这样做可以减轻心脏的负担,避免加重病情。同时,千万不要自己硬撑着行动,比如想自己开车去医院,这是极其危险的。
接下来,迅速拨打120急救电话,描述清楚你的症状,例如胸痛的部位、性质,以及是否有呼吸急促或冷汗等表现。在等待救援时,不要慌张,保持镇定。
如果手头有急救药物,比如硝酸甘油或阿司匹林,明确自己不对这些药物过敏,可以在救护车到来之前服用。硝酸甘油可以帮助扩张血管,缓解胸痛;而阿司匹林可以抑制血小板凝聚,减少血栓形成的风险。但要注意,服用硝酸甘油时一定要确保安全,以防止因血压骤降引起的晕厥。
心肺复苏术是抢救心脏骤停患者的主要手段,如遇患者突然倒地,判断无呼吸、无意识后,应立即实施心肺复苏术,抓住“黄金4分钟”,抢救越及时,成功率越高。
为了自己的心脏健康,建议平时要定期体检,保持良好生活习惯;高危人群最好能够建立一键呼叫紧急联系人,避免自己无力拨打急救电话,心梗的治疗效果与送医时间密切相关,越早接受治疗,心肌损伤越小,生存率也越高。
据新京报,行政诉讼案件由地级市市长出庭应诉,即行政“一把手”出庭应诉,早在2010年,国务院就出台了《国务院关于加强法治政府建设的意见》,明确要求“对重大行政诉讼案件,行政机关负责人要主动出庭应诉”。2015年5月1日实施的新行政诉讼法也规定:被诉行政机关负责人应当出庭应诉。不能出庭的,应当委托行政机关相应的工作人员出庭。
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