中新健康丨体检10年未提示成癌症晚期？体检报告出现这些词，请重视！
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中新网北京7月17日电(记者 张尼)日前，一则“体检10年未提示成癌症晚期”的消息引发舆论关注。事件中一女子称，自己连续10年在某体检机构进行体检，从未检查出患癌风险，却在2024年被确诊为癌症晚期。据报道，女子已给涉事体检机构发出了律师函，事件仍在发酵中。
那么，日常体检或去医院检查，究竟哪些指标异常需要高度重视？报告上的哪些关键词可能会与癌症关联？
1.血常规主要指标明显异常
血常规主要包括白细胞、红细胞、血小板。如果这些指标只是轻度升高或降低，不必太担心。但出现明显异常，或提示恶性肿瘤可能，需要进一步检查。
例如，白细胞明显升高伴血红蛋白降低(贫血)和血小板减少(容易出血)，要警惕急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病；白细胞、红细胞和血小板同时减少(三系减少)见于所有类型的急性白血病，等等。
2.血生化异常
血生化主要包括肝肾功能以及血糖、血脂、心肌酶、电解质等。
其中，肝功能转氨酶和胆红素的异常，通常表示肝肾胰有问题，其中包括恶性肿瘤；肾功能有明显异常，要去进一步检查寻找原因，包括恶性肿瘤引起的肾功能异常(不太常见)；出现血钙升高也要注意，肿瘤骨转移发生骨破坏，血钙可能会升高。
不过，上述这些检查没有特异性，不能简单把指标异常和癌症画等号。
3.肿瘤标志物升高
肿瘤标志物是肿瘤细胞或正常细胞受到肿瘤刺激之后释放出来的一些物质。它可以在血液、体液及组织中检测到，作为诊断肿瘤的辅助指标之一。
肿瘤标志物升高，不一定是得了癌症，得了癌症的人也可以肿瘤标志物正常。体检发现肿瘤标志物升高，建议找肿瘤专科医生咨询。
4.超声检查出3级以上结节
超声检查报告中如果出现下面这些字眼，要警惕恶性肿瘤可能：低回声或极低回声、实性结节、边缘不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形态不规则、纵横比大于1、微小钙化(沙砾样钙化)、血流丰富信号等。但这些不能与癌症直接画等号，还需要进一步检查。
此外，甲状腺、乳腺等的B超报告通常会给出RADS分级(0至6级)，3级以上的结节需要重视，按时复查或尽快就诊。
5.宫颈刮片提示“上皮内病变”
宫颈上皮细胞在HPV病毒(人乳头瘤病毒)持续感染后，可从发生非典型增生再转变为宫颈癌。其中，宫颈高级别鳞状上皮内病变被认为是宫颈鳞癌的癌前病变。
6.肺部CT显示肺结节带毛刺
肺部CT发现肺结节主要有三类：实性结节、部分实性结、磨玻璃结节。三者中，实性结节相对安全，磨玻璃结节次之，部分实性结节相对最危险。
对于随访复查两年没有什么变化(稳定)的实性结节，或者自然缩小或消失的玻璃结节和部分实性结节，基本上是良性结节，不用太担心，但继续随访复查仍有必要。
如果肺结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分，就要高度怀疑恶性可能，需要进一步排查或明确诊断。
7.胃镜报告提示肠上皮化生
胃癌的形成过程包括 ：慢性浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌等阶段。
“胃黏膜肠上皮化生”是肠上皮黏膜取代胃黏膜在胃内的异常增殖，是胃的癌前病变；“胃异型增生”是胃黏膜的形态和功能出现异常增生，是一种癌前病变。
8.肠镜报告显示腺瘤性息肉
原发性结直肠癌的癌变过程一般为“腺瘤-癌前病变-黏膜内癌 (早癌) -浸润癌”模式。
腺瘤性息肉是结肠的良性上皮肿瘤，当腺瘤含有绒毛成分、高度异型增生、≥10毫米、3个以上时，危险程度大大增高。(完)
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